İlk önce rahim ağzı açılmaya ve incelmeye başlar. Bu aşamada nişan dediğimiz doğum belirteci gelebilir.
Dalgaların başlamasının ardından rajim ağzının bebeğin geçişine izin verecek kadar açılmasına ve ilcelmesine kadar geçen süredir. Bu açıklık 10 cm olarak kabul edilir.
Bu evre en uzun evredir. İlk doğumlarda 12-14 saat ikinci ve daha sonraki doğumlarda ise 6 ile 8 saat sürebilir.
